Az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása. Kéz egy kefével. Interfalangeális és metacarpophalangeális ízületek

Az ízület mozgásának lehetőségeinek vizsgálata sérülések és ortopédiai betegségek esetén Ezt a két kutatási módszert a mellkas és a hasi szervek sérüléseire használják a szív, a tüdő, a bél károsodásának peritonitis, belső vérzés stb.

Hosszú csöves csontok auskulációval és ütéssel történő törése esetén ellenőrizni kell a csontvezetési zavar tüneteit: fonendoszkópot helyeznek a combcsont nagyobb csípőjére, és egy hajlított III ujjjal a combcsontra dobják, a hang egész csonttal jó, és a csontokkal való érintkezés nélküli törésekben nem keletkezik hang. Ha a fragmensek érintkezésbe kerülnek, a hangvezető képesség élesen csökken az egészséges oldalához képest.

Az ízületek mozgási tartományának meghatározása Mindig ellenőrizze az ízületek aktív mozgásainak mennyiségét, és ha korlátozott, passzív. A mozgások tartományát a szögmérővel határozzuk meg, amelynek tengelyét a hézag tengelye szerint állítjuk be, és a szögmérő pofáját - az ízületet alkotó szegmensek tengelye mentén. A végtagok és a gerinc ízületeiben a mozgások mérését a nemzetközi módszer szerint végzik SFTR semleges - 0 °, S - mozgások az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása sagittális síkon, F - elől T- mozgások keresztirányú [keresztirányú] síkon, Az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása - forgó mozgások.

Nulla semleges helyzet a felső végtagoknál - a leeresztett kar pozíciója; az alsó végtagok esetében - a lábak egymással párhuzamos elhelyezkedése - a végtag tengelye 90 ° -os szöget képez a bisfinalis vonallal. Vállízület - kiindulási helyzet lefelé karral, ellenőrizze az abdukciót, az addukciót, a hajlítást és a nyújtást.

A könyökízület kiindulási pozíciója teljes hosszában van 0 °az ecset az alkar tengelye mentén van beállítva 0 °. A könyökízületben a hajlítást és a nyújtást vizsgáljuk, a csuklón pedig a hajlítást, nyújtást, sugárzást Ábra Ábra.

A mozgástartomány mérése a felső végtag ízületeiben és könyök elrablása. A felső végtag ízületeinek károsodott funkciói esetén funkcionálisan előnyös helyzet: ° elrablás, 30 ° elülső eltérés, 90 ° könyökízületben hajlítás, 90 ° a csukló-hátsó hajlítás 25 ° -os szögben.

A csípő- és térdízületek kezdeti helyzete az egyenes láb 0 °. A csípőízületben ellenőrzik a hajlítást, a nyújtást és az addukciót. Az alsó végtag ízületeinek mozgástartományának mérése: a, b, c és elrablás térdben - hajlítás és nyújtás.

az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása

A bokaízületben a kiindulási helyzet 0 °a lábak az alsó lábakhoz képest szögben - 90 °, ellenőrizni kell a hajlítást Ábranyújtást, elrablást és addukciót, az alsó végtag funkcionálisan kedvező az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása járásra: hajlítás a csípőízületben °, elrablás 10 °, hajlítás a térdízületben 10 °, a bokaízületben 10 °.

Végtag hosszának és kerületének mérése A végtagok hosszának és kerületének mérését mind a sérült, mind az egészséges végtagon végezzük.

A Felso Vegtag Karosodasai

A kapott adatokat összehasonlítják, amely képet ad az anatómiai és funkcionális rendellenességek fokáról. A mérések során a beteget helyesen kell fektetni: ügyeljen arra, hogy a medence ne legyen ferde, és az anteroposterior tengelyt összekötő vonal merőleges legyen a test középső sagittális síkjára.

Rheumatoid arthritis A klinikai kép.

Különbséget kell tenni a valódi vagy anatómiai végtag és funkcionális között. A felső végtagon anatómiai hosszúság meghatározására Ábra. A végtagok anatómiai és funkcionális hosszának mérése: a, b az alsó végtaggumbról a ulnar-folyamatra és a ulnar-folyamattól az ulna sztiloid-folyamatáig történő mérés. Funkcionális hossz - a kendő akromialis folyamatától a harmadik ujj falának végéig.

  • Kéz egy kefével. Interfalangeális és metacarpophalangeális ízületek
  • Csípőízület arthrosis-arthritis kezelése
  • Látták: Átírás 1
  • Olívaolaj együttes kezelésre
  • A Felso Vegtag Karosodasai

Anatómiai hossz az alsó végtagot A végtag-szegmensek kerületének mérését szimmetrikus helyeken, az azonosító csont kiemelkedéseitől azonos távolságra kell elvégezni. Például: a comb kerületét a középső harmadban cm-rel mérjük a patella felső pólusától. A nagy ízületekben határozzák meg: csípő, térd, boka, váll és csukló. E célból felkérjük a alanyt, hogy mutassa be az az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása maximális lehetséges hajlításának és nyújtásának mértékét.

Meg kell jegyezni: a az ízületek, különösen a térd és a könyök túlzott meghosszabbodása "hipermobilitása" ; b az egyes anatómiai jellemzőkkel járó mozgásmennyiség csökkenése, megnövekedett izomtónus vagy az ízület trauma betegség következményei; c az ízület lazulása instabilitásagyakran szubluxálásokkal és diszlokációkkal együtt.

Az ízület mozgási tartománya fontos mutató a végtag funkcionális képességének meghatározásában. A mérést goniométerrel végezzük, és meg kell vizsgálni a forgalom kétféle típusát - az aktív és a passzív 1. Az aktív térfogat az annak végrehajtásáért felelős izmok munkájának eredménye.

A passzív mozgás volumene a külső erő alkalmazásának eredménye például orvos, masszázskezelő keze. Általános szabály, hogy a passzív mozgástartomány több fokkal magasabb, mint a fiziológiás határokon belüli aktív, azonban mérve azt nem lehet fájdalomra csökkenteni. Asztal 1 A mozgás tartományának mérése egyes ízületekben A mozgás aktív és passzív térfogatainak összehasonlítása lehetővé teszi további adatok beszerzését például a reflex izomfeszültségről vagy annak hiányáról, hogy a mozgás teljes volumenét a megfelelő izomerővel biztosították.

A vizsgált ízület kóros változásaival a mozgás aktív és passzív tartománya közötti különbség szignifikáns lehet. Közös mobilitási tanulmány állkapocs elhelyezése A szögmérőt oly módon alkalmazzák, hogy az álló állkapocs a proximális végtag rögzített lánc hossztengelye mentén, és a mozgatható állkapocs a mozgást végző disztális rész hosszanti tengelye mentén helyezkedik el.

A közeli részt kellően rögzíteni kell. Csak ilyen körülmények között lehetetlenné válik a vizsgálat során a szomszédos ízület által végrehajtott mozgás átvitele 3.

A szögmérő forgástengelyének meg kell egyeznie a vizsgált ízület mozgási tengelyével 4. A supraspinatus izom, a vállízületek tényleg fájnak, mit kell tenni deltoid izom középső rész és az az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása dentate izom részt vesz ebben a mozgásban. A váll belső forgásának meghatározása.

az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása

A betegnek érintse meg a hátát amennyire csak lehetséges a kapszulaközi régióban. Ebben az esetben a két váll mobilitásának mértékét hasonlítják össze. A vállízület mozgási tartományának vizsgálata Ezek a technikák lehetővé teszik, hogy meghatározzuk a kés és a gömb mozgásában relatív részvételt. A lapocka bevonását a váll megemelkedése határozza meg.

A váll-vállízületet érintő elrablás amplitúdójának pontos mérése érdekében rögzíteni kell a vállcsontot. Ehhez az orvos masszázs terapeuta az egyik kezével fogja meg a váladék alsó részét, a másik kezével passzív és lassan húzza ki a beteg kezét. A váll-vállízület normál elrablása 90 °. Általában a lapocka az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása váll forgásában is részt vesz, és ez a mozgás a váll funkcióinak része, tehát a forgást a teljes vállszíj mozgásával kell mérni.

A normál mozgási ív belső forgással körülbelül 90 °, külső forgással - 90 °. A külső forgásban a kis kerek és az infraspinatus izmok vesznek részt; Az subscapularis izom, a fő kerek izom és a latissimus dorsi belső forgást hajtanak végre. A könyökízület rugalmassága a váll, a brachioradialis és a brachialis izom bicepszének köszönhető. A váll és az alkar közötti normál szög ° a kiindulási helyzethez képest 0 °. A könyökízület meghosszabbodása a tricepsz izma miatt fordul elő.

A teljes hosszabbítás helyét az ízületben 0 ° -nak kell jelölni.

Csak néhány embernek hiányzik az 5 vagy 10 °, amíg teljesen meg nem nyújtják őket, másoknak pedig 5 vagy 10 ° -kal meghosszabbodik 6.

Az ízület hajlításában és meghosszabbításában a váll-könyök és a váll-gerenda ízületek ápolási oldalak kenőcsei részt. A kefe meghosszabbítása és szupinálása és az alkarok a proximális és disztális radiális könyökízületekben, valamint a brachioradialis ízületben fordulnak elő. Jellemzően ezekben az ízületekben a mozgástartomány közel ° körülbelül 90 ° -os pronáció és körülbelül 90 ° -os szupináció. A szupináció az alkar-ív támogatása, a próció pedig a kerek és négyszög alakú pronátorok miatt.

Csuklómozgások ide tartoznak a hajlítás és nyújtás, a sugárzás és a könyök elrablása.

  1. Interfalangeális és metacarpophalangeális ízületek Kéz egy kefével.

Ezen mozgások kombinációját a csukló körkörös mozgására hívják. Ezeket a mozgásokat a csukló és az intercarpalis ízületek az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása mértékű mozgékonysága okozza.

az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása

A csukló mozgási tartományának mérését a kiegyenesített csuklóval és kezével kezdjük el az alkarhoz viszonyítva 0 °.

Általában a csukló meghosszabbítási szöge 70 °, és a hajlítási szög körülbelül 80—90 °, a kiindulási helyzethez képest 0 °. A könyökoldali eltérés átlagosan 50—60 °, és majdnem 20 ° -kal nagyobb, mint a radiális oldal felé mutató eltérés 7. A csuklóízület mozgásának tartományának vizsgálata Ábra.

A csukló mozgékonyságának fontos funkcionális károsodása a meghosszabbítás elvesztése vagy korlátozása. Az ujjmozgások mozgása és hatósugara, beleértve a metakarpofalangeális proximális és distalis interfalangeális ízületeket. Az ujjak mobilitását először egészként határozzuk meg, majd az egyes ízületek mozgását külön-külön megvizsgáljuk. Teszt az ujjak működésének értékelésére - annak vizsgálata, hogy a beteg képes-e az ujjait ökölbe szorítani, és teljesen megszabadítani őket.

Az ujjak metakarpofalangeális ízületei ° -os hajlítással számolódnak a normál középső helyzetből a nyújtás során 0 °.

az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása

Az első ujj metakarpofalangeális ízülete azonban csak 50 ° -kal meghajlik. A proximális interfalangeális ízületek — ° -on hajlanak, a disztális ízületek pedig 45—90 ° -on hajlanak, a kiindulási helyzetből 0 ° számítva. Ugyanakkor a proximalis interfalangeális ízületben krém ízeltlábúak ára hiperexpresszió legfeljebb 10 ° lehet, a distalisban pedig ellenkezőleg 30 ° -nál több.

A metakarpophalangealis ízületben az összes addukció-abdukció kb. Az alsó végtag Csípőizület nagy mobilitással rendelkezik. Ebben lehetséges a hajlítás, meghosszabbítás, redukció, elrablás, forgatás. A combcsont és a diafízis közötti szög részben átalakítja a szögmozgásokat - hajlítást, meghosszabbítást, redukciót, abdukciót - az ízületi üregben a combcsont fejének forgási mozgásaival. A hyperextensiót a gyomorban fekvő beteg kezdeti helyzetében i.

Normális esetben a comb hipertágása 15 °, ha a láb egyenes, a medence és a gerinc mozdulatlan.

az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása

A legnagyobb mértékű csípő hajlítás akkor érhető el, ha a láb a térdízületnél van hajlítva. A comb a középső vagy hajlított helyzetből 0 ° vagy ° szinte ° -ra hajlítható, ha a végtagot korábban a térdízületnél 90 ° -ra hajlították, és az orvos masszőr ebben a helyzetben tartotta.

Egyenes lábakkal a poplitealis izmok feszültsége korlátozza a csípőízület hajlítását, úgy, hogy a comb és a test hosszú tengelye közötti szög legfeljebb 90 ° legyen. Az ólmot és a redukciót az I. Az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása kell mérni a test hossztengelyének folytatásaként szolgáló képzeletbeli középső vonal és a láb hossztengelye közötti szöget. Az elrablás mértéke növekszik, kombinálódik a hajlítással és csökken, ha a csípőízület meghosszabbításával kombinálják.

Az egyenes lábakkal rendelkező csípőízületek normális elrablásának mértéke 40—45 °, és a szemé-kapszula ligamentumra és az ileo-femoralis összkötések átlagos részére korlátozódik.

Az ólom gátolható az egészséges ízület adduktor izmainak görcsével. Az egyenes lábak csökkentését korlátozza az a tény, hogy a lábak érintik egymást, de a csípőízület hajlításával történő csökkentés, amely lehetővé teszi a lábak átlépését, a középső kezdeti helyzethez képest ° -ot tesz lehetővé. A csípőízület normál forgása: kifelé körülbelül 45 ° és befelé körülbelül 40 °.

  • Csípőtörés kezelési periódusa
  • A mozgásszervek károsodásai kenység nem végezhetô.
  • Gyógymódok a duzzadt lábak terhesség alatt

A kifelé irányuló forgást az ileo-femorális ligamentum oldalsó kötege korlátozza, az isiya-kapszula ligamentum befelé történő forgatását. A csípőízület forgási térfogata a hajlítással növekszik, és az ízület kiterjedésével csökken. A belső forgás korlátozása az ízületkárosodás legkorábbi jele. Általában egy meghosszabbított végtag egyenes vonalat képezhet 0 ° vagy °és egyes esetekben további 15 ° -kal növekszik.

az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása

A nyújtási szöget a comb és az alsó láb között mérik. Ezután mérje meg az alsó láb aktív vagy passzív hajlításának mennyiségét.

Ez a térfogat általában és ° között van. A hajlítási szög meghatározásának egyszerű, de kevésbé pontos módja a sarok és a fenék közötti távolság, amikor a lábak a térdízületeken vannak maximálisan meghajlítva Szupinációval a lábát a talppal befelé fordítják, és pronációval kifelé fordulnak.

A szubszoláris ízületben 20 ° -os próba és 30 ° -os szupináció lehetséges, a normál nyugalmi helyzetből számítva A fennmaradó ujjak metatarsofalangealis ízületeiben a hajlítás-kiterjesztés térfogata 40 ° A mozgás tartományának vizsgálata a láb proximális ízületeiben A nyaki régió vizsgálatát a passzív és az aktív mozgások mennyiségének meghatározásával kell kezdeni.

Általában a hajlítás-meghosszabbítás — ° -on belül lehetséges, oldalirányú elforgatás —80—90 °, és fül-vállig dőlés 45 ° -ig. Annak megállapításához, hogy a fej dőlése korlátozott-e a felső nyaki vagy craniovertebralis szint károsodása miatt, rögzítse a felső nyaki egyik kezével, a másikkal meghajolják a fejüket.

Passzív és az első metakarpofalangeális ízület ligamentumainak károsodása hajlammal, amely bizonyos izomcsoportok nyújtására irányul amikor jobbra támaszkodunk - bal izmok stb. Ezután határozza meg a nyak összes szövetének nyújtásra adott válaszát.

Ehhez állnia kell a beteg mögött, nyomja a tenyerét az alsó állkapocsaihoz, hogy azokat fel tudják húzni a III ujjak felületein. A hüvelyvédőket a fej hátsó részéhez nyomják, kissé meghajlítva a beteg fejét.

A páciens alsó állkapcsa könnyű erőfeszítésével felemelve a tenyerüket, könnyen megnyújtják a nyaki összes szövetet.

Részletes rész. A felsô végtag károsodásai. A felsô végtag felépítése és funkciója

A gerinc teljes hajlítási volumene ° nyaki - 70 °, mellkasi - 50 ° és az ágyéki - 40 °meghosszabbítás - 60 °, 55 ° és 30 °, oldalirányú lejtők - 30 °, ° és 35 °, forgatás - 75 °, 40 ° és 5 ° M. Láb izzad! Mit kell tenni? És a kiút nagyon egyszerű.

A vllzlet flexis s extenzis mozgsainak s kontraktrjnak rtkelse A lapocka helyzetnek az idegi krosodsokkvetkeztben kialakul vltozst a Specifikus vllfunkcis prbk a fjdalomv vizsglata, akromioklavikulris kompresszis prba, impingement prbk Jobe- Hawkins Kennedy-prba, injekcis differencilsstb.

Tehát megszabadulunk a lábak izzadásától. A beteg életének története sokkal hasznosabb, mint a világ összes enciklopédia formájában. Az embereknek szükségük van a tapasztalatokra - "a nehéz hibák fia".

Fontos információk